Gyakran Idézett Kérdések a méhenkívüli (tubáris) terhességről
A következő kérdéseket és válaszokat különböző személyek fordították le a saját anyanyelvükre, de nem mindannyian orvosilag képzettek. Ezért az Ectopic Pregnancy Foundation nem vállal felelősséget a fordításban elkövetett pontatlanságokért.
1. Újra megtörténhet?
Az átlagos népességben a méhen kívüli terhesség esélye 1-2%. Annak az esélye, hogy egy méhen kívüli terhesség után a következő terhesség ismét méhen kívüli legyen, körülbelül 10%-kal magasabb. Érdemes megjegyezni azonban, hogy annak az esélye, hogy normális terhesség következzen a méhen kívüli terhesség után, sokkal nagyobb (50-80%).
2. Mekkora esélyem van a normális terhességre?
Annak az esélye, hogy normális terhesség következzen a méhen kívüli terhesség után, 50 és 80% között változik.
Ha a terhességet IVF kezelés (“lombikbébi program”) előzte meg, akkor a méhen kívüli terhesség esélye nagyobb (mintegy négyszeres). Az első trimeszter után azonban a normális terhesség esélye ugyanakkora, mint bárki másnál.
Az a tény, hogy valakinek nagyobb esélye van méhen kívüli terhességre, normális, méhen belüli terhesség esetén semmilyen mértékben nem befolyásolja a várandósságot és a szülést.
3. Mikor múlik el a vérzés?
A méhen kívüli terhesség utáni vérzés normális; azt a méhfalról rétegekben leváló nyálkahártya okozza. A vérzés időtartama általában nem hosszabb egy normális menstruális ciklusnál, azonban annál kissé tovább is eltarthat. Ha aggasztja a vérzés időtartama, forduljon kezelőorvosához.
4. Mikor próbálhatok meg újra teherbe esni?
Nincs bizonyíték arra, hogy a korai teherbe esés növelné az újabb méhen kívüli terhesség esélyét.
Ha azonban Methotrexate-tal kezelték, érdemes 3 hónapot várni, mert ez a kemoterápiás szer károsíthatja a magzatot a fejlődés korai szakaszában. Ezalatt az időszak alatt javallott biztonságos fogamzásgátló módszert használni.
5. Az orvosok azt mondták, szalpingotómiám volt. Ez pontosan mit jelent?
Szalpingotómia során a petevezetéken ejtett kis metszésen keresztül távolítják el a tubáris terhességet. A petevezeték megmarad és a metszés magától meggyógyul. Általában akkor alkalmazzák, ha a petevezeték abnormális.
6. A műtétem során az egész bal oldali petevezetéket eltávolították. Ha meghagyták volna egy részét, nagyobb esélyem lenne teherbe esni?
A bizonyítékok arra utalnak, hogy a “hazavitt babák” aránya mindkét módszer esetében azonos.
7. Mikor a méhen kívüli terhességem megrepedt, tükrözéses eljárás (laparoszkópia) helyett nyílt hasi műtéten estem át. Hogyan befolyásolja ez a jövőbeli terhességeimet?
A laparoszkópos műtét előnye, hogy kisebb metszést ejtenek a hasfalon, így gyorsabb a gyógyulás és rövidebb a kórházban töltendő idő. A későbbi teherbeesés szempontjából nincs különbség a két módszer között.
8. Mikor fogok újra menstruálni?
Ha a méhen kívüli terhesség előtt szabályos volt a menstruációs ciklusa, akkor az várhatóan 4-6 héten belül visszatér. Ha a ciklus rendszertelen volt, nehéz megjósolni, hogy mikor tér vissza. Ha ismét teherbe próbál esni, és nem jelentkezik a havi vérzés, keresse fel kezelőorvosát.
9. Van-e jelentősége annak, hogy Rh Negatív vagyok?
Ha ez volt az első terhessége, anti-D ellenanyagot kell kapnia 3 napon belül, intramuszkuláris injekció formájában. Ha nem biztos abban, hogy milyen a vércsoportja, kérdezze meg kezelőorvosától ( a vércsoportot minden méhen kívüli terhesség esetén rutinszerűen meghatározzák).
10. Mit tehetek a méhen kívüli terhesség megelőzésére?
Sajnos semmit. Az egyetlen biztos módja a méhen kívüli terhesség elkerülésének az, ha egyáltalán nem esik teherbe (fogamzásgátló vagy óvszerhasználat).
Ha úgy érzi, valamilyen fertőzése van, a kezelés érdekében azonnal keresse fel kezelőorvosát.
Ha teherbe esett, ne feledje, hogy nagyobb esélye van a méhen kívüli terhességre, mint az átlagnak. A korai felismerés és azonnali kezelés létfontosságú.
11. Használhatok-e méhen belüli fogamzásgátló eszközt (“hurok”)?
Tubáris terhesség után biztonságosan használhatók a méhen belüli fogamzásgátló eszközök. Nincs bizonyíték arra, hogy ezek az eszközök méhen kívüli terhességet okoznának. Azonban ha a méhen belüli fogamzásgátló eszköz mellett esik teherbe, a tubáris terhesség esélye enyhén emelkedett.
12. Egészséges lesz a következő babám?
Egy méhen kívüli terhesség nincs hatással a később születendő gyermek egészségére.
Ha Methotrexate-tal kezelték, legalább három hónapig várnia kell a következő teherbeeséssel. Ha mégis bekövetkezik a terhesség ezen három hónap alatt, akkor speciális vizsgálatokra fogja küldeni a kezelőorvosa.
13. Mit tegyek, ha a terhességi tesztem pozitív lett?
Nagyon fontos, hogy 5 héten belül keresse fel háziorvosát. Ő minden bizonnyal beutalja majd a kórházba egy korai ultrahang-vizsgálatra. Így bizonyítható, hogy a terhesség valóban méhen belüli. Ha a vizsgálat eredménye bizonytalan, további ellenőrzővizsgálatokra fogják előjegyezni.
14. Császármetszéssel kell majd szülnöm?
Semmi ok arra, hogy császármetszést kelljen végrehajtani méhen kívüli terhesség után. Ha valami oknál fogva mégis sor kerül rá, a jövőbeli méhen kívüli terhesség esélye enyhén emelkedik.

