Ectopic Pregnancy Foundation
Registered Charity No: 1122286
Patient Helpline: +44 (0) 845 070 4636
Contact us info@theepf.org

Arabic

The questions have been translated by a number of different individuals who speak that language as their first, but not all of the translators are medically qualified. The Ectopic Pregnancy Foundation cannot take responsibility for any inaccuracies that may have occurred during the translation.

1 -هل من الممكن أن تحدث مرة أخرى؟
إن تعرضك لحمل خارج الرحم (حمل هاجر) مرة يزيد من خطر تعرضك للإصابة به مرة أخرى. وتقدر هذه الزيادة في الخطورة بحوالي (10%) في حين أن هذا الخطر يقدر بحوالي (1-2%) بشكل عام. من جهة أخرى يجدر التنويه بأن فرصتك بحصول حمل طبيعي بعد حمل خارج الرحم تعد أفضل بكثير وتتراوح ما بين (50-80%)

2- ماهي فرصي في حصول حمل طبيعي ؟
إن فرصك بحصول حمل طبيعي تتراوح مابين (50-80%) ,أما في حال حصول الحمل بالتلقيح المجهري فإن هذه النسبة تنخفض وذلك عائد ببساطة لازدياد خطر الحمل خارج الرحم (الهاجر), وازدياد احتماليات الإجهاض في هذه الفئة من الحوامل٬ إذ تتضاعف خطورة الحمل الهاجر أربعة أضعاف .

بمجرد استقرار الحمل , وذلك عادة مايحدث بعد الثلث الأول ,فإن فرصك في استمرارية الحمل حتى نهايته جيدة تماماً كأي سيدة أخرى . فوجود سابقة حمل هاجر لديك لا تزيد من حدوث مشاكل خلال الحمل أو المخاض أو الولادة٬ وبالتالي فإن إصابتك بحمل هاجر في السابق لا تعني الحاجة لمراجعة طبيب الولادة بشكل روتيني .

3- متى يتوقف النزيف ؟
من الطبيعي أن يحدث نزف بعد الحمل الهاجر . وهو ناجم عن نزول بطانة الرحم وذلك لا يتجاوز مدة دورة طبيعية .وعلى العموم فإنه من المحتمل أحياناً أن يستمر لمدة أطول من ذلك بقليل . أما إذا كنت غير متأكدة من شيء معين فعليك مراجعة طبيبك .

4- متى يمكنني أن أحمل مرة أخرى؟
لا توجد دلائل كافية للقول بأن حصول حمل بعد فترة قصيرة قد تزيد من حصول حمل هاجر آخر .

أما إذا تمت معالجتك بمادة Methotrexate فينصح بالانتظار مدة ثلاثة أشهر قبل محاولة الحمل من جديد . إذ من المعروف أن هذا العلاج الكيماوي يؤذي تطور الجنين في مراحل الحمل المبكرة , لذا يُنصح باستخدام مانع حمل موثوق خلال فترة الانتظار هذه .

5- تم إخباري من قِبل الأطباء أنه تم إجراء شق في قناة فالوب, ماذا يعني ذلك ؟
إن عملية شق الأنبوب الرحمي (قناة فالوب) عبارة عن إجراء فتح جراحي للأنبوب (القناة) للوصول للحمل الهاجر واستئصاله . ويُترك هذا الشق الجراحي للالتئام الذاتي , أي أنه لم يتم استئصال أي من الأنابيب الرحمية .

يُنصح بإجراء شق الأنبوب عادة في حال كان الأنبوب الرحمي الثاني غير سليم .

6- عندما خضعت للعمل الجراحي تم استئصال كامل الأنبوب الأيسر , هل كانت فرصي في حصول حمل بعد ذلك ستكون أفضل لو أنه تم استئصال جزء من الأنبوب فقط ؟
بالرغم من أن هذا يبدو منطقياً , فإن المعطيات المتوفرة تقول بأن معدل الإنجاب , هو نفسه سواء كان الاستئصال جزئياً أم تاماً.

7- نتيجة لتمزق الحمل الهاجر لدي تم إجراءالجراحة بفتح البطن عوضاً عن جراحة المنظار . هل لهذا تأثير على قدرتي على الحمل مرة أخرى ؟
إن مايميز جراحة المنظار هو أن الشق الجراحي على البطن أصغر , وبالتالي فإن الإقامة في المستشفى أقصر , والشفاء يكون أسرع وكذلك العودة إلى العمل . لكن لا يوجد دلائل على أن أي العمليتين تتفوق على الأخرى في معدلات الحمل بعدها .

8- متى ستعود الدورة الشهرية ؟
إذا كانت دورتك منتظمة قبل الحمل فيتوقع عودتها خلال 4 - 6 أسابيع . أما إذا كانت غير منتظمة قبل الحمل فإن وقت عودتها يكون متبايناً. وإذا ماكنتِ تنوين الحمل مجدداً , ولم تعد دورتك فعليك مراجعة طبيبك .

9- وماذا إن كانت زمرة (نوع ) دمي سلبية ؟
إذا كان هذا حملك الأول فعليك أخذ إبرة " Anti - D" ويجب أخذها عن طريق العضل خلال ثلاثة أيام من المعالجة .

وإن لم تكوني متأكدة من نوع دمك فعليك أن تسألي طبيبك المعالج. إذ يتم إجراء فحص نوع الدم بشكل روتيني ضمن معالجة حالات الحمل الهاجر .

10- هل بإمكاني فعل أي شيء لتجنب حصول حمل هاجر آخر؟

ليس هناك من شيء يمكنك فعله لتجنب حمل هاجر آخر . لا يوجد دواء للوقاية ولاحتى استئصال الأنبوبين الرحميين كذلك .

إن افضل وقاية هي تجنب وقوع حمل وذلك باستخدام وسائل منع الحمل . كما يمكنك ذلك أيضاً باستخدام الواقي .

إذا كان لديك شك بأنك تعانين من التهابات حوضية فعليك مراجعة طبيبك مباشرة لأخذ العلاج المناسب فوراً . ومن المهم أن تتذكري أنك إن حملتِ فإنك معرضة لخطر الحمل الهاجر . فتشخيصه المبكر وعلاجه الفوري أمران أساسيان .

11- هل بإمكاني استخدام اللولب كمانع للحمل ؟
لا مشكلة في استخدام اللولب إن كنت قد حملتِ بحمل خارج الرحم سابقاً . إذ يُعتبر اللولب النحاسي و اللولب الهرموني (Mirena)وسيلة آمنة كمانع للحمل .

من جهة أخرى, لا توجد دلائل كافية للقول بأنها تتسبب في حمل هاجر , لكن إن فشلت في منع الحمل فإن احتمالية أن يكون الحمل خارج الرحم ترتفع نسبياً .

12- هل بإمكاني استخدام حبوب منع الحمل البسيطة (mini pill) ؟
بإمكانك استخدام الحبوب البسيطة بعد الحمل الهاجر. إذ أنها تعمل على منع الحمل إذا ما استخدمت بشكل صحيح . أما إذا كنت غير قادرة على تناولها بانتظام فمن الأفضل البحث عن وسيلة أفضل لتناسبك . واستخدام هذا النوع من الحبوب لا يزيد نسبة حدوث حمل هاجر.

13- هل سيكون مولودي التالي مصاباً ؟
إن إصابتك بحمل هاجر لا يزيد من خطر حدوث حمل غير طبيعي بعده . ولكن في حال معالجتك بالعلاج الكيماوي Methotrexate فعليك الانتظار لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر قبل محاولة الحمل من جديد . وإذا ما حصل الحمل قبل مرور ثلاثة أشهر من المعالجة بالـ Methotrexate فعليك مراجعة طبيبك ليتم تحويلك لإجراء فحوصات معينة من قبل الطبيب المختص. حينها بإمكانك مناقشة الطبيب المختص حول الفحوصات المتوفرة وخيارات العلاج المترتبة على ذلك .

14 - مالذي يتوجب علي فعله في حال ظهور نتيجة فحص الحمل إيجابية؟
من الضروري أن تقومي بالاستشارة الطبية عند مرور خمسة أسابيع من آخر دورة شهرية وذلك بزيارة طبيبك . حينها من الممكن تحويلك للمستشفى المجاور لإجراء تصوير مبكر بالموجات فوق الصوتية , إذ أن تشخيص الحمل ضمن الرحم يبعث على الطمأنينة . أما إذا كان من الصعب تحديد موقع الحمل بعد الفحوصات الطبية يستوجب ذلك إجراء ترتيبات معينة للمتابعة .

15- هل يجب أن أجري عملية قيصرية ؟
لا يوجد دلائل تدعم إجراء عملية قيصرية لمن لديهم حمل هاجر سابقاً, بل على العكس فإن اختيارك للعملية القيصرية قد يزيد قليلاً من خطورة تعرضك لحمل هاجر في المستقبل وذلك لارتفاع احتمالية حدوث الالتهابات بشكل أعلى بقليل مما هو عليه في حال الولادات الطبيعية .