Ectopic Pregnancy Foundation
Registered Charity No: 1122286
Patient Helpline: +44 (0) 845 070 4636
Contact us info@theepf.org

Odpowiedzi na często zadawane pytania na temat ciąży pozamacicznej.

The questions have been translated by a number of different individuals who speak that language as their first, but not all of the translators are medically qualified. The Ectopic Pregnancy Foundation cannot take responsibility for any inaccuracies that may have occurred during the translation.

1. Czy pozamaciczna ciąża może się powtórzyć?
Być może po pierwszej ciąży pozamacicznej ryzyko zwiększa się mniej więcej o 10%, podczas gdy normalnie wynosi tylko 1-2%. Warto jest pamiętać, że po ciąży pozamacicznej szanse normalnej ciąży zwiększają się o 50-80%.

2. Jakie są szanse na normalną ciążę?
Od 50% do 80%. Po zapłodnieniu pozaustrojowym (in vitro) szanse są nieco mniejsze, ponieważ w tej grupie komplikacje takie jak ciąża pozamaciczna lub poronienie zdażają się dużo częściej. Jeśli chodzi o ciążę pozamaciczną to jej częstotliwość jest czterokrotnie większa. Tymniemniej po normalnym przebiegu pierwszych trzech miesięcy oczekuje się, że ciąża i poród będą tak normalne jak u innych kobiet. Szansa ciąży pozamacicznej nie ma wpływu na samą ciążę i poród. Nie ma także potrzeby specjalnych wizyt u położnika tylko dlatego, że pacjentka miała poprzednio ciążę pozamaciczną.

3. Jak długo będzie trwało krwawienie?
Miesiączka po ciąży pozamacicznej jest normalna. Spowodowana jest odczepieniem się i wydaleniem błony wykładającej wewnęczną powierzchnię macicy. Czasami krwawienie może troche dłużej trwać niż normalnie. Jeśli to powoduje zaniepokojenie, należy szukać porady lekarskiej.

4. Kiedy będę mogła znów starać się o zajście w ciąże?
Nie ma dowodów na to, żeby wczesna następna ciąża była również pozamaciczna. Jeśli byłaś leczona środkiem methotrexate, ciąży należy unikać przez trzy miesiące po zakończeniu leczenia. Środek ten może spowodować zmiany w organizmie dziecka w początkowym stadium jego rozwoju. Należy w tym okresie używać tylko wypróbowanych środków zapobiegających ciąży.

5. Miałam operację „ salpingostomy". Co to jest?
Operacja ta polega na zrobieniu małego cięcia w jajowodzie w celu usunięciu ciąży, ale bez wycięcia segmentu, czyli jajowód pozostaje w całości (salpingotomia). Ranki się nie zszywa ponieważ sama się zagoi. Operacja ta jest wskazana, jeśli drugi jajowód nie jest normalny.

6. W czasie operacji usunięto mi cały lewy jajowód. Czy szanse na następne ciąże zwiększyłyby się gdyby tylko część została usunięta?
Wbrew logice, usunięcego całego lub tylko części jajowodu nie ma wpływu na ostateczny resultat ciąży.

7. Kiedy moja ciąża pozamaciczna pękła, miałam operacje brzuszną a nie laparaskopie. Czy będzie to miało wpływ na moje ponowne zajście w ciąże?
Korzyść z laparoskopi polega tylko na tym, że cięcie brzuszne jest dużo mniejsze cięcie, krótszy jest pobyt w szpitalu, szybszy powrót do zdrowia i do pracy. Jeśli chodzi o możliwosći zajścia w następną ciążę, to nie ma żadnej różnicy między tymi dwoma operacjami.

8. Kiedy będę znowu miała miesiączkę?
Jeśli menstruacja była normalna przed zajściem w ciążę, powinna powrócić w ciągu 4-6 tygodni, ale jeśli była nieregularna to okres ten może być dłuższy. Jeśli planujesz następną ciążę, ale menstruacja nie powróciła należy szukać porady lekarskiej.

9. Moja grupa krwi ‘Rh' jest ujemna.
Przy pierwszym zajściu w ciążę, nie później niż w ciągu trzech dni, powinnaś otrzymać ‘anti D' w formie zastrzyku domięśniowego. Jeżeli nie jesteś pewna do której grupy krwi należysz zapytaj lekarza, który się tobą opiekuje. Rutynowo sprawdza się grupę krwi przy ciąży pozamacicznej.

10. Jak mogę zapobiec zajściu w ciążę pozamaciczną?
Nie ma na to sposobu. Żadne lekarstwa nie mogą cię uchronić, ani nawet usunięcie jajowodów. Najskuteczniejsze jest posługiwanie się środkami antykoncepcyjnymi, oraz używanie prezerwatyw. Jeśli podejrzewasz jakąś infekcje natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli zajdziesz w ciążę, prawdopodobne jest, że będzie to ciąża pozamaciczna, której wczesne rozpoznanie jest bardzo ważne.

11. Czy mogę posługiwać się IUCD?
Jest zupełnie bezpieczne posługiwanie się IUCD (Intrauterine contraceptive device) nawet jeśli się miało ciążę pozamaciczną. Dotyczy to obu środków: Mireny i spirali miedzianej, ponieważ nie ma żadnego dowodu, żeby powodowały ciąże pozamaciczne. Jeżeli jednak spirala miedziana zawiedzie i zajdziesz w ciążę, szansa na ciążę pozamaciczną nieco wzrasta.

12.Czy mogę zażywać pigułkę antykoncepcyjną ‘mini'?
Jest dozwolone zażywanie środka antykoncepcyjnego po ciąży pozamacicznej; gdy jest zażywany prawidłowo działa skutecznie. Jeżeli jednak jest prawdopodobieństwo, że możesz zapominać o stosowaniu go, inna metoda antykoncepcyjna może okazać się bardziej wskazana. W każdym razie używanie tego środka nie zwiększa twojej szansy na ciążę pozamaciczną.

13. Czy następne dziecko będzie normalne?
Ciąża pozamaciczna nie zwiększa ryzyka na to, żeby natępna ciąża była nienormalna. Jeżeli jednak stosujesz ‘methotrexate'należy odczekać przynajmniej 3 miesiące przed ponownym zajściem w ciążę. Jeżeli jednak zajdziesz w ciążę po trzech miesiącach używania ‘methotrexate', twój lekarz powinien skierować cię do specjalisty na dalsze badania. Ze specjlista omow jakie badania i rady ci przysluguja.

14. Co mam zrobić w razie zajścia w ciążę?
Najważniejsze jest zasięgnięcie porady lekarskiej w ciągu pierwszych pięciu tygodni. Twój lekarz może skierować cię do lokalnego szpitala na badanie ultrasonograficzne (USG). Wynik potwierdzający, że ciąża jest normalna powinien cię uspokoić. Jeżeli po klinicznym badaniu nie można zlokalizować miejsca w którym ciąża się rozwija wymagane będą dalsze badania.

15. Czy będę zmuszona poddać się ‘cesarskiemu cięciu'?
Nie ma wskazań na rutynowe stosowanie ‘cesarskiego cięcia' dla kobiet które poprzednio przeszły ciążę pozamaciczną. Jeżeli zdecydujesz się na ‘cesarskie cięcie' może to w małym stopniu zwiększyć ryzyko powtórzenia się ciąży pozamacicznej, ponieważ przy nieskomplikowanej ciąży infekcja poporodowa jest mniej prawdopodobna.

Coppyright: Barbara Martin, July 2007 - Translation English to Polish