Ectopic Pregnancy Foundation
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Las pacientes que han tenido un embarazo ectópico, y sus parejas, a menudo tienen preguntas

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1. ¿Puedo volver a tener un embarazo ectópico?
Habiendo sufrido tal embarazo, tendrás un riesgo más elevado de sufrir otro. El riesgo real aumentará en un 10 %. Globalmente, en la población en general, el riesgo es de 1 % a 2 %. Es importante notar, sin embargo, que la posibilidad de que tendrás un embarazo normal después de un embarazo ectópico es mucho mejor. Varía entre el 50 y 80 %.

2. Así, ¿es probable que yo tendría un embarazo normal?
Globalmente, la probabilidad varía entre el 50 y 80 %. Si has recibido terapia de FIV, la probabilidad es ligeramente menor, simplemente porque tus posibilidades de tener un embarazo ectópico o aborto espontáneo serían mayores - la posibilidad de que tendrás un embarazo ectópico después de terapia de FIV se cuadruplica. Una vez establecido el embarazo, normalmente después del primer trimestre, la probabilidad de que llevarás el embrazo a término es tan buena como para cualquier otra mujer. El riesgo de sufrir un embarazo ectópico no quiere decir que tendrás un embarazo o parto más complicados. No hay necesidad de consultar a un tocólogo rutinariamente simplemente porque has tenido un embarazo ectópico.

3. ¿Cuándo cesará el sangrado?
Es normal que sangrarás después de un embarazo ectópico, porque el útero está eliminando el tejido que recubre su interior. La duración será más o menos la de una de tus reglas. Es posible, sin embargo que el sangrado durará más tiempo. Si estás preocupada por cualquier razón, por favor, consulta a tu médico.

4. ¿Cuándo podría quedarme embarazada?
No hay pruebas de que un embarazo temprano constituya un riesgo más elevado de embarazo ectópico. Es aconsejable esperar al menos tres meses si has recibido terapia de metotrexato, antes de quedarte embarazada. Esta sustancia quimoterapéutica se sabe que daña al embrión mientras que crece durante las primeras fases de su desarrollo, así que es aconsejable utilizar medidas seguras anticonceptivas mientras que esperas.

5. ¿Cuándo podría quedarme embarazada?
Los médicos me dijeron que se me ha practicado una salpingostomía - ¿puede decirme qué es esto?

En una intervención cirúrgica de este tipo se hace una pequeña incisión sobre la trompa y se quita el embarazo ectópico. La incisión se deja abierta, para que cicatrice. De esta manera la trompa se mantiene intacta. Una salpingostomía se recomienda si la otra trompa es anormal.

6. Durante la intervención, se me eliminó toda la trompa izquierda. Si se hubiera dejado parte de la trompa, ¿sería más probable que me quedara embarazada?
Aunque sería lógica que la probabilidad se aumentara, las pruebas demuestran que bien se quita toda la trompa o bien se quita sólo una parte de ella, la probabilidad de que te quedarás embarazada es la misma.

7. ¿Cuándo podría quedarme embarazada?
Mi embarazo ectópico se rompió, y se me ha practicado una intervención abdominal en vez de cirugía de cerradura. ¿Podría esto afectar la probabilidad de que vuelvo a quedarme embarazada?

Cirugía de cerradura laparoscópica ofrece el beneficio de una incisión más pequeña en el abdomen, y de ahí una hospitalización de menor duración. Además, tu restablecimiento durará menos tiempo y podrás regresar a la oficina más temprano. No hay pruebas de que cualquier de los dos tipos de intervención es mejor en términos de tus posibilidades de quedarte embarazada.

8. Y mis reglas, ¿cuando volverán?
Si tus reglas estaban normales antes de que te quedaras embarazada, puedes esperar que tus reglas regresen dentro de 4 a 6 semanas. Si tus reglas estaban anormales antes de quedarte embarazada, esto podría variar. Si piensas volver a quedarte embarazada y todavía no tienes tus reglas, debes consultar a tu médico.

9. ¿Y si estoy Rhesus negativa?
Si es tu primer embarazo tu médico te dará anti-D dentro de los tres días de tratamiento, en forma de una inyección intramuscular. Si no conoces tu grupo sanguíneo, pregúntaselo a tus médicos. En casos de embarazo ectópico, se te hará un analisis de sangre rutinariamente.

10. ¿Hay algo que puedo hacer para evitar otro embarazo ectópico?
No, no hay nada que puedes hacer para evitar otro embaraza ectópico. No se conoce ningún medicamento de eficacia probada, y no sirve para nada quitarte las trompas. Lo mejor que puedes hacer es utilizar anticonceptivos para evitar un embarazo. También puedes utilizar preservativos para reducir el riesgo. Si piensas que tienes una infección, contacta a tu médico inmediatamente, para que te dé la terapia adecuada. Si te quedas embarazada, es importante recordar que hay una probabilidad aumentada de que tendrás un embarazo ectópico. Lo importante es reconocimiento temprano y tratamiento rápido.

11. ¿ Es posible utilizar un DIU?
En casos de embarazo ectópico, utlizar un DIU no conlleva ningún riesgo aumentado - puedes utilizar tanto la Mirena como una espiral. No hay pruebas fiables de que causan embarazos ectópicos. Si el dispositivo falla, sin embargo, y te quedas embarazada, entonces la posibilidad de que tendrás un embarazo ectópico es ligeramente más elevada.

12. ¿Es posible tomar la minipíldora?
Sí, puedes tomarla después de un embarazo ectópico. Utilizada correctamente, puede ser eficaz en evitar un embarazo. Si es probable que no recordarás tomarla, entonces puede ser que no te convenga este tipo de anticonceptivo. Utilizar esta píldora no aumentará la probabilidad de un embarazo ectópico.

13. En el futuro, ¿mis bebés estarán normales?
Haber sufrido un embarazo ectópico no quiere decir que tendrás un embarazo anormal en el futuro. Si has recibido metotrexato, debes esperar al menos tres meses antes de quedarte embarazada otra vez. Si te quedas embarazada dentro de tres meses, tu médico debe mandarte a un especialista, para más analisis. Con el especialista puedes hablar del analisis y de las opciones que tienes.

14. ¿Que debo hacer si la prueba del embarazo es positivo?
Dentro de cinco semanas es muy importante consultar a un médico para que te dé consejos. Posiblemente te mandará a un hospital local para una ecografía - puede que te tranquilice un diagnosis de un embarazo intrauterino. Sin embargo, si se desconoce la localización del embarazo después de las investigaciones clínicas, se establecerá un régimen de revisión.

15. ¿Tendré que subir una cesárea?
No hay pruebas de que a las pacientes que han sufrido un embarazo ectópico se les tiene que practicar rutinariamente un cesárea. Si optas por tal intervención, puede aumentarse ligeramente la posibilidad de que tendrás un embarazo ectópico, a causa del riesgo más elevado de infección postnatal en comparación con un embarazo normal.