回答宫外孕病人和家属经常提出的问题
1,在患过宫外孕之后,是否还会再患宫外孕?
当您患过一次宫外孕之后,再次患宫外孕的危险将会增加10%,而正常人群患宫外孕的只有1-2%。
值得强调的是,当患过一次宫外孕后,转变为正常妊娠的机会约50 – 80%,还是远远高于再次患宫外孕的机会。
2,在患过宫外孕后,正常妊娠的机会有多少?
一般来说,患宫外孕后,转为正常妊娠的约50 – 80%。如果进行人工受孕,则出现宫外孕的危险将增加四倍。
如果您已经确立正常妊娠三个月之后,出现并发症的可能性和正常人没有区别,因为过去患宫外孕并不会增加现在妊娠的复杂性。
3,宫外孕后,出血将持续多少时间?
宫外孕后出血是一种正常现象,这是排除子宫内膜的必要过程。一般出血时间不会超过平常一次月经出血的时间,不过也可能稍微长一点。如果您感到担心,可以找您的医生咨询。
4,什麽时候我可以试着再次怀孕?
没有充分的证据可以说明宫外孕后过早怀孕有什麽大的危险。但是,如果您用过MTX治疗,那末,您至少需要等待三个月以后才能试着怀孕,因为这种化学药品不利于胎儿的早期发育。在等待期间,使用安全的避孕方法是可取的。
5,什麽是“输卵管复通术”?
这种手术是指在切除宫外孕时,在同侧的输卵管上切一个小口,并让它敞着长好,这意味着这条输卵管仍然被保留了下来。如果另一侧输卵管不正常,这种手术是值得推荐的。
6,当切除宫外孕时,可能同时切除患侧的整条输卵管,也可能只切除部分患侧的输卵管,这两种手术对我今后怀孕有什麽影响?
临床证据表明,手术切除部分或者整条输卵管,两种手术后怀孕的机会没有明显差异。
7,剖腹切除宫外孕与通过腹腔镜切除宫外孕,这两种手术后,再次怀孕的机会有没有区别?
宫外孕发生时,通过腹腔镜进行切除有许多优点。不但切口小,愈合快,而且住院时间短,上班也早。但是,没有证据表明腹腔镜手术和剖腹手术在切除宫外孕后,再次怀孕的机会有显著差异。
8,宫外孕后,何时会再来月经?
如果在宫外孕前你的月经正常,宫外孕后4—6周可望再来月经。如果孕前你的月经不规则,孕后可能改变。如果你打算再次怀孕而月经又没有来,这时,你应当去找医生。
9,如果我的血型RH阴性,该怎麽办?
如果你的血型是RH阴性,而且是第一胎,应当在发现怀孕后三天内进行“抗D”肌内注射。如果你不能确定你的血型,应当去找治疗你的医生,因为确定血型是治疗宫外孕过程中的常规检查。
10,我能用什麽方法预防再次出现宫外孕?
没有任何可靠的方法能预防宫外孕。你可以通过避孕,包括使用避孕套来避免怀孕。如果你认为自己有感染,应当尽快予以治疗。如果已经怀孕,并且想到可能患宫外孕时,及早明确诊断,进行恰当的处理是非常重要的。
11,我可以用子宫内的避孕装置(简称IUCD)来避孕吗?
使用IUCD避孕是安全的。如果你曾患过宫外孕,使用IUCD,如在子宫内放置铜制避孕环是安全的,没有证据说这些装置会引起宫外孕。然而,如果用IUCD避孕失败,出现怀孕,这时候出现宫外孕的可能性,将稍微增高。
12,我能用避孕的小丸药来避孕吗?
宫外孕后,你可以用小丸药来避孕。如果正确使用,效果是不错的。如果你忘记服用,那麽效果就不好了。但是,使用丸药避孕是不会增加患宫外孕的机会的。
13,宫外孕后,下一个婴儿会不正常吗?
患一次宫外孕,不会由此而导致下一次异常妊娠的危险。但是,如果你使用MTX治疗,那末你应当至少等3个月之后才能怀孕。如果三个月之内已经怀孕了,你应该找专家作进一步检查,然后和专家商量,作出适当的下一步选择。
14,宫外孕后,如果我妊娠试验出现阳性,该怎麽办?
你必须在怀孕五周左右,得到医疗帮助,这是很重要的。你可以走访你的医生,通过医生安排你去医院作早期超声波检查。如果得知是子宫内怀孕,你就可以安心了。如果不能确定怀孕的位置,就必须安排追踪检查。
15,患过一次宫外孕后,下一次分娩是否不得不做剖腹产?
没有证据支持要对曾患过宫外孕的产妇进行常规剖腹产。如果你选择剖腹产,有可能稍微增高你今后患宫外孕的危险。因为剖腹产后,产后感染的危险比正常分娩稍微高一些。